2021下半年乐山事业单位医疗岗卫生公共基础高频考点（五）

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2021下半年乐山事业单位医疗岗卫生公共基础高频考点（五）

　　2021下半年乐山事业单位卫生医疗岗招148人。卫生类笔试科目为《医学公共基础(含中医)》或《医学公共基础(不含中医)》《大纲》包括相关基本知识、医学基本知识、中医学基本知识3部分。主要适用于乐山市卫生事业单位公开考试招聘卫生专业技术岗位人员公共科目笔试。

　　【考点 1】动作电位的特性

　　①“全或无"现象：要使细胞产生动作电位，所给的刺激必须达到- -定的强度。若刺激未达到一定强度，动作电位就不会产生(无);当刺激达到--定的强度时，所产生的动作电位， 其幅度便到达该细胞动作电位的最大值，不会随刺激强度的继续增强而增大(全)，这就是动作电位的“全或无”现象。

　　②不衰减传播：动作电位产生后，并不停留在受刺激处的局部细胞膜，而是沿膜迅速向四周 传播，直至传遍整个细胞，而且其幅度和波形在传播过程中始终保持不变。

　　③脉冲式发放：连续刺激所产生的多个动

　　【考点 2】生理性止血的基本过程

　　生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。

　　血管收缩：生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少， 有利于减轻或阻止出血。引起血管收缩的原因有以下三个方面：

　　①损伤性刺激反射性使血管收缩;

　　②血管壁的损伤引起局部血管肌源性收缩;

　　③黏附于损伤处的血小板释放 5-HT、TXA2 等缩血管物质，引起血管收缩。

　　血小板止血栓的形成：血管损伤后，由于内皮下胶原的暴露，1~2秒内即有少量的血小板黏附于内皮下的胶原上，这是形成止血栓的第一一步。通过血小板的黏附，可“识别”损 伤部位，使止血栓能正确定位，黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板的 活化并释放内源性 ADP和 TXA2，进而激活血液中其他血小板，募集更多的血小板相互黏着而发生不可逆聚集;局部受损红细胞释放的 ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使流经伤口附近的血小板不断地黏着聚集在已黏附固定于内皮下胶原的血小板上，最终形成 血小板止血栓堵塞伤口，达到初步的止血，也称-期止血。--期止血主要依赖于血管收缩及血小板止血栓的形成。此外，受损血管内皮的 PGI2、NO生成减少，也有利于血小板的聚集。

　　血液凝固血管受损也可启动凝血系统，在局部迅速发生血液凝固，使血浆中可溶性的纤维 蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白，并交织成网，以加固止血栓，称：二期止血。最后，局 部纤维组织增生，并长人血凝块，达到永久性止血。