2023-03-23 13:38:39 乐山人事考试网 https://leshan.huatu.com/ 文章来源：乐山人事考试网
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2023年乐山市卫生医疗事业单位考试报名审核多久
2023年乐山市卫生医疗事业单位考试报名时间：2023年3月22日至3月28日上午12:00;缴费时间：2023年3月22日至3月29日18:00;卫生类2023年4月9日;考试科目：医疗岗《卫生公共基础》;报名网站：乐山人事考试网http://bm.e21cn.com/?str=ls;报名信息表提交后一般是在1-3天审核，快的话24小时内就审核完成。
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考点十三：肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌
1.近端小管是重吸收的关键部位，原尿流经近端小管后，其中 65%~70%的 Na+ 、Cl-、 K+和水、80%的 HCO3- 、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收。
近球小管的重吸收和分泌
| Na+、Cl- 和水的 重吸收 | 近端小管前半段 | 大部分 Na+与葡萄糖、氨基酸的重吸收相耦联；还有一部分Na+ 通过 Na+-H+交换而主动重吸收 |
| 近端小管后半段 | 由于后半段小管液中Cl-高于管周组织间液，Cl-顺浓度梯度被 重吸收回血；由此造成电位梯度，Na+便顺电位差而被动重吸收 | |
| 葡萄糖 的重吸 收 |
重吸收部位仅限于近端小管 (尤其是前半段) ；正常情况下，小管液中葡萄糖与 Na+耦联，通过继发主动转运被全部重吸收回血 近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度；当葡萄糖的滤过量达到极限时，尿中 开始出现葡萄糖；将开始出现尿糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈 |
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| 钾的重 吸收和 分泌 |
Na＋-H＋和 Na＋-K＋交换之间存在竞争性抑制关系 酸中毒时，H＋高，Na＋-H＋交换加强，Na＋-K＋交换受抑制，血 K＋升高 碱中毒时，Na＋-H＋交换减弱，Na＋-K＋交换加强，血 K 降低 |
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2.远端小管和集合管的转运功能
重吸收大约 12%滤过的 Na+和 Cl- ，分泌不同量的 NH3 、K+ 、H+ ，重吸收不同量的水。此处 水、盐的转运是可调节性的，水的重吸收主要受抗利尿激素的调节，Na+和 K+ 的转运主要受 醛固酮调节。
【真题重现 2021-单选题】在正常情况下，从肾小球滤过的碳酸氢根离子约 80%由( )
重吸收
A.近端小管
B.远端小管
C.髓袢升支粗段
D.髓袢升支细段
【答案】A
【解析】在正常情况下，从肾小球滤过的碳酸氢根离子约80%由近端小管重吸收。近端 小管是分泌氢离子的主要部位， 以钠氢交换方式为主。
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