乐山卫生医疗考试|试述骨巨细胞瘤好发年龄和部位及典型X线表现

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乐山卫生医疗考试|试述骨巨细胞瘤好发年龄和部位及典型X线表现

　　试述骨巨细胞瘤好发年龄和部位及典型X线表现

　　骨巨细胞瘤为交界性或行为不确定的肿瘤。可分为巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤。巨细胞瘤是一种良性的、局部侵袭性的肿瘤，它是由成片的卵圆形单核瘤性细胞均匀分布于大的巨细胞样成骨细胞之间。而恶性巨细胞瘤表现为原发性骨巨细胞瘤的恶性肉瘤，或原有骨巨细胞瘤的部位发生恶变(继发性)。骨巨细胞瘤好发于20～40岁，女性略多，好发部位为长骨干前端和椎体，特别是股骨远端和腔骨近端。

　　骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛和肿胀，与病情发展相关。局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛，病变的关节活动受限。

　　典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀生长、骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。侵袭性强的肿瘤可穿破骨皮质致病理骨折。血管造影显示肿瘤血管丰富，并有动静脉瘘形成。