2022年乐山卫生医疗招聘考试_临床(二)

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2022年乐山卫生医疗招聘考试_临床(二)

　　2022年乐山卫生医疗招聘考试还没发发布公告，很多人问是不是下半年不招了，乐山卫生医疗招聘肯定是有的，大多都是考核招聘岗位也多，大家要先做好准备，机会总是留给有准备的人。

　　》》最新乐山卫生医疗招聘考试_临床笔试资料
 

　　77. 男性，60 岁，腰痛 3 周，无明显外伤史。X 线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是：

　　A. 椎体结核

　　B. 椎体嗜酸性肉芽肿C.椎体巨细胞瘤

　　D.椎体转移性骨肿瘤

　　78. 患儿 2 岁，其母在牵住患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不肯用该手取物。患儿最有可能的诊断是:

　　A.肩关节脱位B.肘关节脱位

　　C.桡骨小头半脱位D.腕关节脱位

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　　7. 【答案】D。解析：本题题干信息较少，易误选 A(椎体结核)，原因是没有掌握椎体结核和椎体转移性骨肿瘤的 X 线鉴别点——椎体结核椎间隙狭窄，椎体肿瘤椎间隙正常：①脊柱结核 X 线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄为主; 中心型脊柱结核骨质破坏集中在椎体中央，边缘型脊柱结核椎体破坏集中在椎体上缘或下缘，表现为进行性椎间隙狭窄，并且累及邻近两个椎体。②脊柱转移癌多见于中老年，主要症状是疼痛;X 线平片常表现为骨破坏累及椎弓根，椎间隙高度正常，一般无椎旁软组织块影。其他选项：无外伤史，基本除外 E 选项。巨细胞瘤好发于长骨干骺端，X 线表现为“肥皂泡改变”，可除外。椎体嗜酸性肉芽肿多发生于 5～10 岁的儿童，侵犯部位为颅骨、下颔骨、脊柱和长管骨，对于中轴骨的侵犯多见于胸椎，X 线表现为整个椎体均匀性压扁成线条状，而上下椎间隙完全正常，且未出现在大纲和鉴别诊断内，故可除外。

　　7. 【答案】C。解析：根据患者为 5 岁以下小儿，有前臂牵拉史，以及肘部疼痛症状、压痛，故考虑诊断为桡骨小头半脱位，其最适宜的治疗方法是手法复位， 且复位后无需固定。

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