2022-04-27 15:07:15 乐山人事考试网 https://leshan.huatu.com/ 文章来源:乐山华图
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2022上半年乐山卫生医疗事业单位考试报名人数统计是多少
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2022年上半年乐山事业单位(含卫生医疗)考试招聘报名人数统计汇总》》
网上报名:2022年4月24日至4月28日上午12:00。
网上资格审查:2022年4月24日至4月28日18:00。
网上缴费:2022年4月24日至4月29日18:00。
笔试时间:综合类、卫生类2022年5月28日;教育类2022年5月29日。
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生理学
考点九:心脏的泵血过程和机制1.心动周期的概念
(1) 心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期,称为心动周期。
(2) 在一个心动周期中,心房与心室的机械活动都可分为收缩期和舒张期。心动周期的持续时间与心率有关。每个心动周期持续约 0.8s。如图所示。
(3) 心房和心室的收缩期都短于其舒张期。心率加快时心动周期缩短,收缩和舒张期都相应缩短,但舒张期缩短的程度更大,这对心脏的持久活动是不利的。
2.心脏的泵血过程
心脏的泵血过程各期特点
心动周期
房室瓣 | 半月瓣 | 时间 | 备注 | |
等容收缩期 | 关闭 | 关闭 | 约 0.05s | 左室压力上升最快时期 |
快速射血期 | 关闭 | 开启 | 0.1s | 快速射血期末是左室压、主动脉压最高的时期 |
减慢射血期 | 关闭 | 开启 | 0.15s | - |
等容舒张期 | 关闭 | 关闭 | 0.06~0.08s | 等容舒张期末为左室容积最小 时期 |
快速充盈期 | 开启 | 关闭 | 0.11s | 抽吸作用,进入心室的血液量 约为心室总充盈量的 2/3 |
减慢充盈期 | 开启 | 关闭 | 0.22s | - |
心房收缩期 | 开启 | 关闭 | 约 0.1s | 心房收缩末期左室容积最大 |
【真题重现 2021-单选题】 在心动周期中,快速充盈期间房室瓣和半月瓣的状态分别为
A.开启、开启B.开启、关闭C.关闭、开启D.关闭、关闭
【答案】B
【解析】快速充盈期:房室瓣开放后心室容积迅速扩大,这时心室内压更低于心房内压,积聚在心房和大静脉的血液乃迅速冲进心室,历时约为 0.11 秒。心室内血液约有 2/3 是在这段时间获得充盈的。
考点十:动脉血压和动脉脉搏
1.动脉血压概念
动脉血压概念
收缩压 | 心室收缩时,主动脉压急剧升高,在收缩期的中期达到最高值 |
舒张压 | 心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值 |
脉压 | 脉压=收缩压-舒张压 |
平均动脉压 | ①一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值,称为平均动脉压 ②平均动脉压=舒张压+1/3 脉压 |
2. 动脉血压(主动脉血压)的形成
①心血管系统有足够的血液充盈(前提条件);
②心脏射血(必要条件);
③外周阻力(小动脉和微动脉对血流的阻力);
④主动脉和大动脉的弹性储器作用(缓冲维持作用)。
3. 影响动脉血压的因素
动脉血压的高低主要取决于心输出量和外周阻力,因此,凡是能影响心输出量和外周阻力的各种因素,都能影响动脉血压。
影响动脉血压的因素
血压 | 心搏出量增加 | 心率增加 | 外周阻力增加 | 主动脉和大动脉顺应性降低(老年人管壁硬化) | 循环血量和血管系统容量的匹配情况(大失血 后) |
收缩压 | ↑↑ | ↑ | ↑ | ↑↑ | ↓↓ |
舒张压 | ↑ | ↑↑ | ↑↑ | ↓↓ | ↓ |
脉压差 | ↑ | ↓ | ↓ | ↑↑ | ↓ |
【真题重现 2020-多选题】可致动脉血压升高的因素有
A.每搏输出量减少 B.阻力血管口径变小
C.大动脉弹性贮器作用减弱D.心率加快
【答案】BCD
【解析】每搏输出量减少时,动脉血压降低。外周阻力增加,动脉血压升高,主要是舒张压升高。大动脉弹性储器作用减弱是收缩压升高,舒张压降低。心率加快时,舒张期缩短,小动脉流出的血液减少,在主动脉留下的血液增多导致舒张压上升。
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