2022年乐山卫生医疗事业单位准考证截止打印时间

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　　2022年乐山卫生医疗事业单位招聘时间节点》》

　　网上报名：2022年4月24日至4月28日上午12:00。

　　网上资格审查：2022年4月24日至4月28日18:00。

　　网上缴费：2022年4月24日至4月29日18:00。

　　准考证打印时间：2022年5月23日至5月29日上午9:30。

　　笔试时间：综合类、卫生类2022年5月28日;教育类2022年5月29日。

　　<<2022年上半年乐山事业单位考试招聘公告汇总（含教师岗、医疗岗）

　   备考图书推荐，分为事业单位综合岗，教师岗，医疗卫生岗，考试科目不同，见下图：

2022年乐山卫生医疗招聘备考资料》》

　　66.胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示

　　哪支神经受损：

　　A.胫神经

　　B.腓肠神经

　　C.股神经

　　D.腓总神经

　　67.女性.73 岁。下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸

　　困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺血管内

　　最可能的发现是：

　　A.空气

　　B.角化上皮

　　C.脂滴

　　D.血栓

　　68.下列哪一项对急性血源性骨髓炎最有早期诊断价值：

　　A.起病急骤、全身中毒症状明显

　　B.干骺端持续性剧烈疼痛和深压痛

　　C.白细胞、中性粒细胞升高

　　D.局部分层穿刺液检查

　　69.患者，女，35 岁。右手切割伤后 5 小时。查体：右手掌 4cm 长裂口，内有肌

　　腱断端外露。X 线检查未见骨折。处理原则不正确的是：

　　A.肌内注射破伤风抗毒素

　　B.包扎止血，减少污染

　　C.伤后 12 小时内行清创缝合术

　　D.止血带绷在上臂 1/3 处止血

　　70.患者，女，60 岁。左肩部疼痛 6 个月，梳头、洗面困难，肩袖间隙区明显压

　　痛，部位局限，肩关节活动受限。X 线未见明显异常。不正确的处理是：

　　15欲为医者·当选华图

　　A.手术治疗

　　B.保持肩关节主动活动

　　C.使用激素类药物局部注射

　　D.使用非甾体抗炎药

　　71.由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是：

　　A.肋骨骨折

　　B.椎弓根骨折

　　C.股骨转子间骨折

　　D.股骨颈头下型骨折

　　72.下列骨折中，最不稳定的是：

　　A.裂缝骨折

　　B.横形骨折

　　C.螺旋骨折

　　D.青枝骨折

　　73.肱骨干中段骨折反复手法复位易导致：

　　A.桡神经损伤

　　B.正中神经损伤

　　C.尺神经损伤

　　D.腋神经损伤

　　74.患者，男，25 岁。车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈外

　　展、外旋和屈曲畸形。最可能的诊断是：

　　A.股骨颈骨折

　　B.股骨转子骨折

　　C.髋关节后脱位

　　D.髋关节前脱位

　　75.锁骨中段骨折后的典型移位是：

　　A.骨折近段向上、向后移位;远段向上、向前、向外移位

　　B.骨折近段向下、向前移位;远段向上、向后、向内移位

　　C.骨折近段向下、向前移位;远段向下、向前、向内移位

　　D.骨折近段向上、向后移位;远段向下、向前、向内移位

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　　【答案】D。解析：腓总神经于腘窝顶端由坐骨神经分出后，分深、浅两支。其沿股二头肌内缘斜向外下，绕腓骨颈外侧向前穿腓骨长肌起始部达小腿前面分

　　成腓深神经和腓浅神经。腓深神经在小腿肌前群之间伴胫前动脉下行到足背分布到小腿肌前群、足背肌和第 1～2 趾背面皮肤;腓浅神经在腓骨长短肌之间下行于小腿中下部浅出下行达足背，分布于腓骨长短肌、小腿前外侧皮肤、足背各趾背皮肤。腓总神经很容易在胭窝部及腓骨小头处受损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背曲，外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形，伸趾功能丧失，呈屈曲状态

　　(马蹄内翻足)，小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。胫神经损伤时出现小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹，有足跖内收内翻，足趾外展内收，呈“钩状足”，小腿后侧、足背外侧和足底感觉障碍。

　　【答案】C。解析：脂肪栓塞综合征，常见于成人股骨干骨折;因骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，随着血液循环，引起肺部、脑部脂肪栓塞。

　　【答案】D。解析：骨关节疾病中 X线检查是最常用而有诊断价值的方法之一，但对于早期骨髓炎在起病后 14 天 X线检查往往无异常，所以不能作为早期诊断的项目。急性血源性骨髓炎可以表现为局部疼痛，但缺乏特异性而并没有诊断价值。干骺端的骨脓肿形成及其蔓延和继发性变化包括软组织脓肿、骨破坏等是急性血源性骨髓炎的基本病理过程，局部脓肿分层穿刺液检查不仅能够确定病变的部位，还能够通过对穿刺液的分析确定病变的性质，因此具有早期诊断价值。69.【答案】C。解析：手外伤的现场急救包括止血、包扎和局部固定。止血包扎可防止创口进一步被污染，对于大血管损伤可采用止血带止血、一般缚于上臂上1/3处，注意标明止血带时间，注意按时放松。治疗原则，首先要尽早清创，一般应争取在伤后 6～8 小时内进行，伤后超过 12 小时，伤口污染严重，组织损伤广泛者，可仅做清创后闭合创口，待创口愈合后再进行二期修复，术后应用破伤风抗毒血清及抗生素预防感染。

　　【答案】A。解析：根据患者表现，可考虑诊断为肩周炎(粘连性肩关节囊炎)，一般以非手术治疗为主，无须手术治疗——故 A选项不符合。其治疗原则：①早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩，可改善症状——E选项符合;②痛点局限时，可局部注射醋酸泼尼松龙或得宝松，能明显缓解疼痛——B 选项符合;③若疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药，并加以适量口服肌松弛剂——D选项符合;④无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动运动，活动以不引起剧痛为限——B选项符合;⑤对症状持续且严重者，以上治疗无效时，在麻醉下采用手法或关节镜松解粘连，然后注入类固醇或透明质酸钠，可取得满意疗效;⑥肩外因素所致粘连性肩关节囊炎除局部治疗外，还需对原发病进行治疗。注意：肩周炎的自限时间是 1～2 年。

　　【答案】D。解析：股骨颈头下型骨折，其骨折线位于股骨头下，则股骨头仅有小凹动脉很少量的供血，致使股骨头严重缺血而发生股骨头缺血坏死的机会很大，同时由于缺血导致其骨折不易愈合。

　　【答案】C。解析：稳定骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者， 如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩骨折、嵌插骨折等。不稳定骨折：骨折端易移位或复位后易再发生移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。73.【答案】A。解析：肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位更易伤及。

　　【答案】D。解析：髋关节后脱位比前脱位多见，占全部髋关节脱位的 85%

　　～90%，多发生于交通事故中。后脱位的临床表现为明显疼痛，髋关节不能活动， 患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。髋关节前脱位患肢表现为外展、外旋和屈曲畸形。根据典型的临床表现不难区分髋关节前、后脱位。股骨颈骨折患肢表现为外旋畸形。X线检查可以确诊。

　　【答案】D。解析：锁骨骨折后，骨折近段受胸锁乳突肌的牵拉而向上、向后移位;远段受上肢重量的影响而向下移位，又因胸大肌、斜方肌、背阔肌的牵拉而向前、向内移位。

（编辑：乐山华图）